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中国教育在线:全国公共卫生学科发展院长论坛在2019香蕉在线观看直播召开
来源: 中国教育在线2020-07-31发稿时间:2020-08-02 12:15

  7月28日,由2019香蕉在线观看直播、天津医科大学主办,传染病预防控制国家重点实验室(中国CDC)协办的全国公共卫生学科发展院长论坛在2019香蕉在线观看直播召开。4位院士和20余位来自中国疾控中心、中国医学科学院、中华预防医学会、北京大学、复旦大学、中山大学、华中科技大学、山西医科大学等科研院所、高校的公共卫生学院院长和知名专家与会研讨。

  论坛开幕式上,天津公共卫生与健康联合研究院、2019香蕉在线观看直播公共卫生与健康研究院揭牌成立。著名医学微生物学专家、中国工程院院士、中国疾病预防控制中心传染病预防控制国家重点实验室主任徐建国受聘两所研究院院长。

  陳君石院士作學術報告

  中國工程院院士、國家食品安全風險評估中心科技總顧問陳君石作了題爲“新冠肺炎與食品安全”的學術報告。他強調,當前沒有新冠病毒通過消化道傳播的證據,不必過度恐懼,但仍需要警惕食品汙染的威脅。陳君石提到,近期北京、大連等幾次新冠病毒暴發事件,最初都與海鮮和肉類食品銷售、加工場所有關。分析發現,北京和大連的疫情毒株與武漢和北京四月以前的毒株不同。

  “我們分析,北京的疫情來源可能有兩種情況,一種可能是人傳人,可能來源于一個外來的無症狀的人;另一種可能是進口冷凍海鮮或其他食品,由于被新冠病毒感染,人接觸被汙染的食品後發生了感染,隨後發生了人傳人。”陳君石說。

  陳君石表示,想要證明病毒通過食品感染人,需要從食品上分離培養出活的病毒,現在沒有此種證據。目前正在做大規模的調查,但還沒有任何證據。另一方面,通過食品感染人也存在劑量因素,並不是碰到一兩個病毒就會感染,需要一定的病毒量,這方面同樣沒有任何證據。

  “預防新冠病毒感染,特別是疑似食品來源的病毒感染,需要基于科學。加強食品安全預防意識的同時,不要過于恐慌。我們建議遵守世衛組織保證食品安全的五點原則:保持清潔、生熟分開、燒熟煮透、保持安全溫度、清潔的水和食材。”陳君石說。

  徐建國院士作學術報告

  徐建國院士在學術報告中詳細介紹了反向病原學相關研究。他指出,傳統的病原學研究思路是首先出現傳染病,分離可疑微生物,通過柯赫三原則確定病原體,進而發現傳染源、確定動物宿主、易感人群和傳播途徑,研究診斷方法和開發疫苗藥物,最後制定預防控制技術策略。反向病原學的研究思路則是主動發現命名新的微生物,評價其對人致病性和公共衛生意義,基于此提出未來新發病原體目錄,開展診斷、檢測、疫苗、預警和預測等研究,最終預防重大傳染病疫情發生。

  徐建國說,在新冠肺炎疫情早期病原學初步評估工作中,也引入了反向病原學的思想。如果嚴格按照科赫三原則,新冠疫情病原體確定,至少要在動物實驗完成之後,那就是幾個月以後的事情了。可是,疫情防控需要搶時間,時間就是生命。當時,只有三分之一患者的標本檢測到病毒序列,病毒培養物的測序工作還沒有完成。國家疾控中心、醫學科學院、中國科學院三個團隊都從同樣的標本檢測到病毒,提供的8條病毒基因組序列幾乎完全一致,系統發生學分析表明是一種新的病毒,和SARS、MERS病毒不同。專家組認爲,可把病原體初步確定爲新型冠狀病毒,明確疫情控制的方向。

  徐建國介紹,目前已發現的細菌和病毒都不足1%,大多數致病性微生物尚未發現。2012年以來,徐建國團隊致力于喜馬拉雅旱獺、藏羚羊、禿鹫等青藏高原野生動物微生物的研究,發展了細菌宏分類組學方法,發現和命名了數十余種新的細菌和病毒,研究發現高原野生動物攜帶大量病原微生物(細菌和病毒)和大量未被發現和認識的未知微生物。

  “一些動物的正常菌群是人類的病原體,比如禿鹫腸道攜帶大量産氣莢膜梭菌;喜馬拉雅旱獺攜帶幾乎所有種類的致病性大腸杆菌,包含多種毒力基因,擁有較古老的ECOR組別。此外,青藏高原野生動物攜帶出于演化早期的病原體,如旱獺攜帶喜馬拉雅型蜱傳腦炎病毒,新型甲肝病毒,以及不分節段的小雙節RNA病毒。”徐建國說。

  徐建國介紹,反向病原學的成功案例包括我國科學家發現的溫州病毒,山羊無形體、荊門蜱傳病毒等研究,都是先發現病原體,後在臨床或人群中發現病例。而青藏高原野生動物攜帶的細菌,如旱獺埃希氏菌,攜帶一個質粒,編碼和志賀氏菌高度同源的三型分泌系統和其他毒力基因,動物試驗結果提示也是潛在的病原菌,至少是潛在的動物病原菌。

  徐建國指出,未來人類病原體大部分爲自然疫源性。隨著人類活動範圍的不斷擴大、社會與地理生態環境的不斷變化,人類與野生動物、昆蟲等媒介動物的接觸機會不斷增多。這些在自然界長期存在的病原體,一旦突破物種屏障傳播到人和家畜,就會造成新發傳染病的頻繁發生,對人類健康和生命安全帶來極大威脅,進而可能造成重大經濟損失,甚至影響社會穩定。因此開展野生動物微生物組學研究很有意義。

  “新發突發傳染病事關國家安全社會穩定,我們需要主動思維,開展反向病原學研究,預防重大傳染病疫情發生,爲我國乃至世界的經濟社會發展做出貢獻。”徐建國說。

  沈洪兵院士作學術報告

  中國工程院院士、南京醫科大學校長沈洪兵,從全球癌症流行趨勢、中國癌症流行趨勢、中美癌症現狀對比、癌症的主要危險因素和中國癌症防控戰略五個方面,分享了國民健康的重點問題——腫瘤流行病學研究進展。

  沈洪兵介紹,在全球全因死亡人數中,腫瘤位列第二,2018年列居全球癌症新發病例數前五位的癌症是肺癌、乳腺癌、結直腸癌、前列腺癌和胃癌;列居癌症死亡病例數前五位的癌症是肺癌、結直腸癌、胃癌、肝癌和乳腺癌。

  大洋洲、北美和歐洲的發病率高于世界平均水平,北美和南亞的發病率低于世界平均水平,中國因癌症造成的死亡負擔上升趨勢最快,但癌症生存率在近10年內有一定提高。近15年來,國內肺癌、結直腸癌、前列腺癌和女性乳腺癌等“富貴癌”的發病率呈上升趨勢,食管癌、肝癌和胃癌的發病率等“窮癌”的發病率呈下降趨勢。

  1990至2017年間,全球癌症死亡率上升了25%,主要原因是人口老齡化和人口增長。癌症是由遺傳特征和生活習慣共同作用的複雜病因疾病,2017年導致我國癌症死亡的六個主要危險因素包括:煙草、鈉攝入、空氣汙染、肥胖、飲酒和水果攝入不足。2013年聯合國制定可持續發展目標,要求至2030年包括癌症在內的慢性病死亡率下降三分之一,從預防、治療和健康促進方面推進人類身體、心理和社會功能的健康完好。

  “根據‘健康中國2030’規劃綱要,至2030年實現癌症5年生存率和高發區重點癌症早診率的顯著提高,和癌症過早死亡率的顯著降低,腫瘤流行病學的研究,機遇與挑戰並存。”沈洪兵說。

  陳薇院士作線上學術報告

  論壇上,中國工程院院士、軍事科學院研究員陳薇作線上學術報告,介紹了當前備受關注的新冠肺炎疫苗研究進展。

  陳薇說,3月16日是人類抗擊新冠病毒一個重要的日子。當天,我國新冠疫苗獲批臨床,當晚完成接種。此次疫苗的快速研發是研究組基于埃博拉疫苗成功研發的思路以及工作基礎。該疫苗屬于單針接種起效疫苗,3月16日在武漢108名志願者中開展了一期臨床試驗。4月12日在武漢開展了二期隨機雙盲的臨床試驗,共有508名志願者參與,並且引入了安慰劑組。令人關注的是,本次試驗取消了年齡限制,最年長志願者是84歲。後期“揭盲”發現,這位高齡志願者在疫苗組,且成功産生了抗體。

  5月22日、7月20日,研究組在《柳葉刀》分別發表一、二期臨床結果。結果顯示,單次接種該重組新冠疫苗28天後,99.5%的受試者産生了特異性抗體,89.0%的受試者産生了特異性細胞免疫反應,有望爲人體對抗新冠病毒感染提供“雙重保護反應”。

  陳薇說,疫苗研發需要生物學家和産業科學家等多方面共同努力,與世界各國達成團結協作。

  論壇上,華中科技大學同濟醫學院副院長、公共衛生學院院長邬堂春,中山大學公共衛生學院(深圳)院長舒躍龍,中山大學醫學院(深圳)院長郭德銀分別作了題爲“室內空氣汙染與健康”“人感染動物流感病毒:通用疫苗或爲解決之道”“新冠病毒的生物學特征和藥物研發”的主題報告。

  當天,與會專家學者還圍繞公共衛生領域研究熱點、公共衛生學科建設等議題展開深入研討。

  

編輯:藍芳

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